O sistema gastrointestinal apresenta gases que são compostos por hidrogênio, nitrogênio, oxigênio, metano, dióxido de carbono e uma pequena quantidade de compostos de enxofre (este responsável pelo mau cheiro nas fezes). Tais gases são produzidos pela metabolização de carboidratos, proteínas e lipídios, os quais são eliminados por meio de flatos. Ocorre excesso de gás quando há aumento da ingestão (aerofagia) e/ou aumento da produção (fermentação), e/ou diminuição da absorção (obstrução intestinal) e/ou expansão dos gases devido a alterações atmosféricas. 

O teste respiratório do hidrogênio expirado (THE) é um método não invasivo que, por meio da mensuração dos níveis de hidrogênio (H2) e/ ou metano (CH4) do ar expirado, permite avaliar a má absorção de carboidratos, diagnosticar o supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) e determinar o tempo de trânsito orocecal. Atualmente, é o padrão-ouro no diagnostico de supercrescimento bacteriano do intestino delgado e das intolerâncias a carboidratos simples (glicose, frutose, galactose, sacarose, lactose, maltose) e complexos (frutanos, galactanos, polióis, lactulose, D-xilose). 

 Sintomas clínicos que indicam a realização do teste respiratório 

• Flatulência 
• Distensão abdominal 
• Dor abdominal 
• Alteração de hábito intestinal (diarreia/constipação) 

Os testes respiratórios do hidrogênio expirado que podem ser realizados em nosso meio são: 

• Intolerância à lactose 
• Intolerância à frutose 
• Supercrescimento bacteriano do intestino delgado– SIBO 
• Intolerância à sacarose 
• Intolerância ao frutano/inulina 
• Intolerância ao sorbitol 
• Intolerância ao xilitol 
• Teste da xilose 
• Trânsito orocecal 

Contraindicações: 

Absolutas: 

Intolerância hereditária à frutose Hipoglicemia pós-prandial  

Condições que impeçam o paciente de responder a comandos técnicos

Relativas: 

Uso de antibiótico nos últimos 21 dias. Não há restrição para antibióticos tópicos (pomadas) ou colírios.